Przyczyny żylaków miednicy małej

Żylaki miednicy to poważna patologia, która wynika z powrotu krwi. Często choroba rozwija się w wyniku ucisku naczyniowego. Ciąża może być czynnikiem prowokującym, ponieważ temu stanowi towarzyszy znacząca zmiana w równowadze hormonów w organizmie. Takiemu typowi żylaków często towarzyszy silny ból w dolnej części brzucha.

Powody

przyczyny rozwoju żylaków miednicy małej

Istnieje wiele przyczyn żylaków miednicy u kobiet. Zwykle choroba rozwija się pod wpływem wielu czynników.

Najważniejsze z nich to:

  1. Zmiana równowagi hormonów w organizmie. Ten stan może negatywnie wpłynąć na zdrowie naczyń. Tak więc progesteron ma wyraźny relaksujący wpływ na mięśnie gładkie, co wywołuje spadek napięcia żylnego. W rezultacie naczynia stają się bardziej elastyczne, ich zawory są zdeformowane, a ścianki stają się cieńsze. To wywołuje przekrwienie żylne. Ten stan może również wpływać na obszar miednicy.
  2. Stany zapalne i patologie nowotworowe narządu rodnego. W takim przypadku terapia powinna mieć na celu wyeliminowanie głównej patologii. W przypadku infekcji lub raka krążenie krwi jest poważnie upośledzone. Zmiany te dotyczą nie tylko okolicy miednicy, ale całego ciała. Wynika to z wnikania substancji toksycznych, mediatorów stanu zapalnego i innych elementów do krążenia ogólnoustrojowego.
  3. Trudna aktywność fizyczna. Czynnik ten często powoduje uszkodzenie układu mięśniowo-szkieletowego i prowadzi do rozwoju chorób naczyniowych. W takiej sytuacji krążenie krwi jest znacznie upośledzone, co prowadzi do niedostatecznego odżywienia żył. Zbyt mocno się rozciągają i tracą swoją funkcję.
  4. Wrodzone anomalie w budowie naczyń krwionośnych i genetyczna skłonność do żylaków. Naruszenie konstrukcji zaworów lub ścian wywołuje szybkie odkształcenie naczyń, co prowadzi do problemów z ich funkcjonowaniem.
  5. Niedostatecznie aktywny tryb życia. Jeśli nie ma odpowiedniego obciążenia, żyły tracą swój ton i elastyczność. W rezultacie stają się bardziej wiotkie i nie mogą utrzymać prawidłowego krążenia.
  6. Ciąża. W około 70% przypadków żylaki miednicy rozpoznaje się u kobiet w ciąży. Wynika to z połączenia kilku czynników jednocześnie. Należą do nich zmiana równowagi hormonalnej, silny stres w wyniku wzrostu masy ciała, przemiany układu krążenia w wyniku powstania łożyska.

Pod wpływem jednego lub kilku czynników rozwijają się żylaki miednicy małej. Nieprawidłowe procesy są zwykle zlokalizowane w pochwie, jajnikach i macicy.

Grupa ryzyka obejmuje osoby, które mają skłonność do częstych stanów zapalnych narządów miednicy. Często choroba rozwija się na tle nowotworów, cyst lub endometriozy. Ryzyko wystąpienia choroby wzrasta również u kobiet z wysokim poziomem estrogenu we krwi.

Klasyfikacja

Istnieją dwie główne formy patologii:

  • Rozszerzenie żył sromu - w trudnych sytuacjach dotyczy wewnętrznej strony uda i okolicy krocza;
  • Zator żylny.

Zwykle oba typy chorób występują jednocześnie, ale objawy jednego z nich są cięższe. Stan ten przypomina błędne koło: powiększone żyły sromu powodują problemy z drenażem żylnym miednicy, a poszerzenie splotów miednicy powoduje powiększenie żył sromu.

objawy żylaków miednicy małej

Co więcej, ta dolegliwość często ustępuje samoistnie po porodzie.

Tylko 2-10% kobiet ma objawy.

W zależności od stopnia rozwoju rozróżnia się następujące typy chorób:

  • 1 stopień- średnica żył jest nie większa niż 5 mm, mają one zakrzywiony przebieg;
  • 2 stopnie- średnica 6-10 mm, żylaki występują w całości lub dotyczą tylko splotu jajników, mięśniówki macicy lub przymacicza;
  • 3 stopnie- wielkość średnicy naczyń przekracza 10 mm.

Znaki

Objawy żylaków miednicy małej są różnorodne i często przypominają objawy uszkodzeń okolicznych narządów. Choroba zwykle przebiega z dominacją objawów określonej postaci.

żylaki sromu

Główne objawy tej postaci choroby to:

  1. Rozszerzanie żył.Główną manifestacją tej formy jest zauważalne rozszerzenie żył w sromie lub kroczu. Sama pacjentka może je zobaczyć. Chorobie towarzyszy uczucie swędzenia sromu, ciężkości i pękającego bólu w tym miejscu. Lekarz może wykryć obrzęk warg sromowych, wzrost żył w tym obszarze. Często procesowi towarzyszą hemoroidy.
  2. Krwawienie.Tej postaci choroby może towarzyszyć pourazowe lub nagłe krwawienie. Ponieważ ściana żylna staje się bardzo cienka, bardzo problematyczne jest zatrzymanie tego procesu nawet metodami chirurgicznymi.
  3. Zakrzepowe zapalenie żył.Powikłaniem takich żylaków jest ostre zakrzepowe zapalenie żył krocza. Procesowi temu towarzyszy silny ból, zaczerwienienie i obrzęk skóry. Żyły w dotkniętym obszarze stają się napięte i bolesne. Może również rozwinąć się ich stan zapalny, który wywołuje wzrost temperatury i objawy zatrucia.

Zator żylny

Ten typ patologii charakteryzuje się następującymi objawami:

  1. Bolesne odczucia.Są obecne przez cały czas, wyczuwalne w dolnej części brzucha i mają różny stopień nasilenia. Ból może być ciągnący lub tępy. Czasami pojawia się bolesny dyskomfort. Często podaje do odcinka lędźwiowego, krzyżowego, pachwiny i krocza. Charakterystyczną cechą bólu jest jego nasilenie po długim przebywaniu w bezruchu. Ćwiczenia i podnoszenie ciężarów również zwiększają dyskomfort.
  2. Dyskomfort podczas lub po seksie.Ten objaw prowadzi do pochwicy i fobii. Często kobiety mają do czynienia z dużą wrażliwością nabłonka krocza i błony śluzowej pochwy.
  3. Zespół napięcia przedmiesiączkowego.Charakterystycznym objawem tej postaci choroby jest nasilenie bólu w drugiej fazie cyklu miesiączkowego. Ponadto kobiety borykają się z bolesnymi miesiączkami, ich cykl może zostać zakłócony.
  4. Naruszenie oddawania moczu.Czasami pojawiają się problemy z oddawaniem moczu, co jest spowodowane zatkaniem żylnym pęcherza.

Wraz ze zmianą normalnego trybu życia, pojawieniem się problemów w seksie i pogorszeniem stanu psycho-emocjonalnego, rozwijają się stany depresyjne i nerwice.

Diagnostyka

diagnostyka żylaków miednicy małej

USG Doppler to główna procedura diagnostyczna, która pomaga w rozpoznaniu żylaków miednicy małej. Ta procedura umożliwia wizualizację naczyń krwionośnych za pomocą ultradźwięków. Zabieg pomaga również zidentyfikować zmniejszenie szybkości przepływu krwi i objawy dysfunkcji zastawek żylnych.

Ponadto diagnostyka żylaków miednicy obejmuje flebografię przez macicę. To badanie żył polega na wypełnieniu ich kontrastem, który można łatwo zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie całej serii obrazów naczyń krwionośnych. Na nich można zobaczyć żylaki, obszary zakrzepowe, zabezpieczenia. Lekarz może również ocenić stan zastawek. Jednak w czasie ciąży i nietolerancji jodu technika ta nie jest stosowana.

U kobiet z podejrzeniem żylaków w miednicy małej wykonuje się laparoskopię. W tym celu wykonuje się małe nakłucie w ścianie brzucha, przez które wprowadza się endoskop. Za pomocą tego instrumentu bada się jamę miednicy.

Jednak najbardziej pouczającą procedurą jest ovarikografia. Termin ten jest rozumiany jako badanie rentgenowskie żył jajników z użyciem środka kontrastowego.

Tomografia komputerowa jest wykonywana w celu odróżnienia patologii od innych uszkodzeń miednicy. Ważne jest, aby odróżnić żylaki w miednicy małej od endometriozy, zapalenia pęcherza. Diagnostyka różnicowa jest również wykonywana w przypadku nieprawidłowości, takich jak wypadanie macicy, rwa kulszowa, zmiany zapalne jelita grubego.

Metody leczenia

Leczenie żylaków miednicy małej powinno być kompleksowe. Obejmuje ogólne wytyczne, leki i leczenie chirurgiczne.

Ogólne zalecenia

Podstawą leczenia jest przestrzeganie specjalnego schematu i norm prawidłowego odżywiania. Przede wszystkim ważne jest, aby rozwiązać kwestię warunków pracy.

Pracownika należy przenieść do tych czynności, które wykluczają podnoszenie ciężarów i znaczną aktywność fizyczną.

Jeśli musisz siedzieć lub stać przez dłuższy czas, rób krótkie przerwy co pół godziny. W tym czasie musisz chodzić, kucać, podnosić wysoko kolana. Po pracy należy przestrzegać tych samych zasad.

korekta żywienia małych żylaków miednicy

Korekcja mocy jest również ważna.

Ważne jest, aby przestać spożywać oporne tłuszcze, marynaty, przyprawy i ostre potrawy. Napoje alkoholowe i pikle są również zabronione. W menu powinna znaleźć się duża ilość owoców i warzyw, zbóż oraz olejów roślinnych.

Osoby z żylakami miednicy powinny nosić odzież kompresyjną. Z jego pomocą można przywrócić krążenie krwi w naczyniach i poradzić sobie z zastojem żylnym. Ponadto gimnastyka jest bardzo ważna w przypadku żylaków miednicy. Aby to zrobić, powinieneś wykonywać ćwiczenia takie jak nożyczki, brzoza, rower. Pomocne jest również wykonanie następujących ruchów:

  • Chodź po pokoju na piętach, palcach, z wysokimi kolanami;
  • Połóż się na plecach, wyprostuj nogi, a następnie ugnij je w kolanach i przyciągnij do klatki piersiowej;
  • Połóż się na brzuchu i na przemian unieś każdą nogę;
  • Połóż się na plecach, unieś proste nogi, a następnie ugnij je w kolanach i ponownie wyprostuj.

Aby zapobiec nawrotom patologii, musisz chodzić na pływanie, jogging, jazdę na rowerze

Kontrastowe prysznice są bardzo pomocne. Szczególnie ważne jest zwrócenie uwagi na dolną część brzucha, krocze i wewnętrzną stronę ud.

Terapia lekowa

Leczenie żylaków miednicy małej lekami odbywa się na kursach.

Najczęściej lekarze przepisują następujące kategorie leków:

  1. Phleboprotectors- radzą sobie ze stanami zapalnymi, mają działanie przeciwdziałające zniszczeniu, zmniejszają przepuszczalność naczyń i normalizują odpływ limfy.
  2. Flebotoniki- pomagają przywrócić napięcie i zwiększyć elastyczność ścianek naczyń krwionośnych, poprawiają właściwości reologiczne krwi.
  3. Leki przeciwpłytkowe- zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi.
  4. Niesteroidowe leki przeciwzapalne- pomagają radzić sobie z bólem i stanem zapalnym.
  5. Przeciwutleniacze i ochraniacze błon- pomagają uniknąć utleniania, eliminują wolne rodniki i utrzymują prawidłowe funkcjonowanie błon komórkowych. Należą do nich witaminy C i E.
  6. Enterosorbenty- prowadzą do wiązania toksyn w jelitach.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgiczne leczenie żylaków miednicy odbywa się według ścisłych wskazań. Należą do nich:

  • niepowodzenie leczenia zachowawczego;
  • Trzeci stopień patologii;
  • Trudności w łagodzeniu bólu.

Obecnie wykonywane są różnego rodzaju operacje. Wszystko zależy od lokalizacji patologii.

Główne metody interwencji chirurgicznej obejmują:

  • Podwiązanie żył jajnika - wykonywane przez obszar zaotrzewnowy lub laparoskopowo;
  • Sklerobliteracja żył jajnikowych pod kontrolą angiograficzną - w tym przypadku do światła żyły wstrzykuje się substancję obliterującą;
  • Resekcja żyły jajnika - polega na ich częściowym usunięciu;
  • Koagulacja laserowa lub radiowa;
  • Laparoskopowe wycięcie żył jajnikowych;
  • Flebektomia - wykonywana w przypadku zajęcia okolicy sromu i krocza;
  • Crossektomia - polega na podwiązaniu dużej żyły odpiszczelowej oraz jej dopływów.

Przepisy ludowe

Oprócz tradycyjnych metod, na żylaki miednicy małej stosuje się środki ludowe.

Niektóre z najbardziej skutecznych przepisów obejmują:

  1. Nalewka z kasztanowca przyjmowana doustnie ma działanie przeciwbólowe i żylne.
  2. Hirudoterapia z powodzeniem radzi sobie z przekrwieniami i obrzękami. Pomoże to złagodzić stres w sercu i osiągnąć efekt tonizujący.
  3. Nalewka z korzenia mniszka lekarskiego działa żyląco i pomaga zlikwidować objawy żylaków.

Możliwe konsekwencje

Wykryte w odpowiednim czasie żylaki miednicy u kobiet można łatwo skorygować lekami. Jednak diagnozowanie patologii może być bardzo problematyczne. W rezultacie istnieje zagrożenie nieodwracalnymi zmianami:

powikłania żylaków miednicy małej
  1. Żylaki miednicy nadal postępują. W rezultacie narządy rozrodcze, krocze, nogi biorą udział w nieprawidłowym procesie.
  2. Pojawia się trwała dysfunkcja narządów płciowych. Może to prowadzić do bezpłodności lub poronienia.
  3. Ciągłe bolesne odczucia prowadzą do zaburzeń psychoemocjonalnych, takich jak neurastenia.
  4. Chroniczny dyskomfort narastający podczas seksu może spowodować, że osoba całkowicie odmówi seksu.
  5. Najrzadsze i najpoważniejsze powikłania to zakrzepica żylna i zatorowość płucna. Powikłania te występują tylko w 5% przypadków, ale stanowią zagrożenie dla życia.

Zapobieganie

Aby uniknąć żylaków miednicy małej u kobiet, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  1. Normalizuj warunki pracy, z wyłączeniem długotrwałego stania lub siedzenia.
  2. Wyeliminuj podnoszenie ciężkich przedmiotów i zrezygnuj z trudnej aktywności fizycznej.
  3. Normalizuje stolce, łagodzi zaparcia. W menu powinno być dużo oleju roślinnego i błonnika. Ważne jest, aby zrezygnować z pikantnych potraw, marynat, alkoholu.
  4. Codziennie bierz prysznic kontrastowy, zwracając szczególną uwagę na okolice krocza.
  5. Wykonuj ćwiczenia z nogami uniesionymi do góry.
  6. Używaj odzieży kompresyjnej.
  7. Wykonuj ćwiczenia oddechowe.
  8. Weź venotonics w celach profilaktycznych. Takie kursy odbywają się 3-4 razy w roku.

Żylaki miednicy są dość poważną anomalią, która może prowadzić do negatywnych konsekwencji zdrowotnych. Aby tego uniknąć, bardzo ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem i dokładnie przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

03.11.2020